“春天到，鼻炎闹”。过敏性鼻炎，是很多人挥之不去的“梦魇”，一到季节交替，频繁打喷嚏、反复鼻塞、流鼻涕、鼻腔发痒干燥、咽喉异物感强烈......严重影响着人们的健康及生活质量。

近日，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）耳鼻咽喉头颈外科李健教授团队运用3D 4K鼻内镜手术综合系统，为一名难治性过敏性鼻炎患者进行了精准鼻内镜微创外科手术，术后患者恢复良好，困扰其10余年的过敏性鼻炎终于得到了改善。

患者黄女士（化名）今年40岁，因反复连续性打喷嚏伴流清涕10余年入院，发作时伴鼻塞、鼻痒眼痒、咳嗽，严重时伴随有头痛、嗅觉减退，半夜惊醒，严重影响睡眠。期间，她曾在多家医院进行治疗，包括舌下及皮下脱敏治疗、鼻腔微波治疗、中医药调理等，均无效果。经多方了解，最终来到我院耳鼻咽喉头颈外找到执行院长李健教授寻求治疗。

李健教授在了解患者病史后，为其安排了详细的检查，发现患者鼻腔黏膜灰白肿胀明显，大量清水样分泌物，鼻炎症状评分接近满分，提示鼻炎严重。经过充分讨论，他决定运用3D 4K鼻内镜手术综合系统为患者做双侧翼管神经切断手术进行治疗。 

李健教授介绍，鼻黏膜的神经分布丰富，其中翼管神经及其分支控制着鼻黏膜的多种反应。3D 4K鼻内镜下的双侧翼管神经切断术，是在鼻内镜下精准定位翼管神经，对影响鼻腔功能的分支进行切断，从而降低鼻腔敏感性，减少鼻腔分泌物，既保证了疗效，又最大程度避免了并发症的发生。

最终，黄女士手术顺利完成，术后无不适症状，术后恢复良好，困扰她10余年的过敏性鼻炎终于治好了。“十几年了，睡觉从没有这么安稳、这么舒服。”复查时黄女士感慨地说道。

医学小课堂

什么是过敏性鼻炎

变应性鼻炎，俗称过敏性鼻炎，是特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，影响着全世界10%～20%的人口，已成为全球主要的呼吸道慢性炎性疾病。过敏原种类很多，其中尘螨在我国南方的致敏率最高，艾蒿、豚草和蒲公英则是西北最常见的过敏原。此外，宠物引起的过敏性鼻炎比例呈逐年上升趋势。

过敏性鼻炎典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞，可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏患者。40%的过敏性鼻炎患者可合并支气管哮喘，在有鼻部症状的同时还可伴喘鸣、咳嗽、气急、胸闷等肺部症状。

 

过敏性鼻炎的检查与诊治

目前我院耳鼻咽喉头颈外科门诊可进行多项过敏原检测，包括皮肤点刺试验、血清总IgE及特异性IgE检测、鼻激发试验等，结合病史及查体，确诊后给予个体化治疗方案，包括环境控制、药物治疗、免疫治疗等。其中免疫治疗，即脱敏诊疗，是一线治疗方法，其有可能改变疾病的自然进程，预防过敏性鼻炎发展为哮喘，减少产生新的致敏。

科室开展的过敏原免疫治疗方法有皮下注射法（皮下免疫治疗）和舌下含服法（舌下免疫治疗），更多关于过敏性炎鼻炎的知识与治疗，大家可以到科室找专业医生咨询。

耳鼻咽喉头颈外科简介

中山大学附属第一医院广西医院耳鼻咽喉头颈外科是国家区域医疗中心重点建设学科，由中山大学附属第一医院作为输出医院、广西自治区人民医院作为依托医院携手共建，实现三所医院耳鼻咽喉头颈外科共同发展、同质建设。目前开放床位40张，二期规划180张床位。

 

专科实力雄厚，现有医护人员20余名，学科带头人李健为中山一院鼻科主任，并且担任中山一院广西医院执行院长，主任医师，博士研究生导师。

科室开设有鼻-颅底外科、耳-侧颅底外科、咽喉嗓音外科、头颈外科等亚专科，致力于打造广西壮族自治区耳鼻咽喉头颈外科疑难危重疾病诊治中心。常规开展鼻息肉鼻窦炎手术、鼻腔鼻窦肿瘤手术、鼻中隔偏曲纠正手术、鼻咽颅底-侧颅底良恶性肿瘤手术、鼻咽癌治疗后复发/组织坏死手术、鼻眼相关/鼻颅底沟通肿瘤手术、脑脊液鼻漏修补手术、视神经减压手术、泪囊鼻腔开放手术等手术。

主要专家介绍

 

李健

主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师

中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科副主任，鼻科主任

中山大学附属第一医院广西医院执行院长

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会 ⿐科组副组长

中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科学分会 ⿐科组委员

中国医疗保健国际交流促进会颅底外科学委员会 常务委员

广东省医学会耳鼻咽喉科学分会 常务委员 鼻科组组长

广东省精准医学应用学会过敏疾病分会 主任委员

澳大利亚阿德莱德大学访问学者

国家自然科学基金评审专家

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》通讯编委

《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》编委

目前任中山大学附属第一医院广西医院的执行院长，中山大学附属第一医院鼻科主任。长期深耕鼻科临床、科研与教学，在鼻腔鼻窦手术、鼻颅底相关手术、鼻眼相关肿瘤手术、鼻颅底沟通手术及相应手术缺损修复方面技术精湛，深得患者信赖。

擅长：耳鼻咽喉科常见病及疑难疾病诊治，在鼻科学、睡眠鼾症医学领域有丰富的临床经验，尤其在鼻科疾病（如慢性鼻窦炎鼻息肉、变应性鼻炎、鼻窦肿瘤疾病），睡眠鼾症疾病的诊治方面经验丰富；擅长鼻窦内窥镜手术、鼻窦肿瘤手术治疗、鼻颅底手术治疗、睡眠鼾症外科治疗等。

张 政

耳鼻咽喉头颈外科执行主任，主任医师

擅长：耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病、疑难病中西医结合治疗，特别是鼻咽癌、喉癌、下咽癌、甲状腺肿瘤的外科手术治疗及头颈部组织缺损的修复。

 

王 涛

耳鼻咽喉头颈外科副主任、主任医师

擅长：耳显微外科、耳内镜耳外科、耳侧颅底外科、耳廓畸形矫正、眩晕疾病的综合治疗。

 

唐 亮

主任医师，广西医科大学兼职教授

擅长：鼻内镜外科、耳内镜显微外科、鼻耳整形修复外科等精准治疗，以及鼻咽癌、眩晕相关疾病、睡眠呼吸障碍疾病等诊治。

 

陆锦龙

主任医师擅长：在甲状腺、腮腺、颌下腺等来源的良/恶性肿瘤、神经鞘瘤、神经母细胞瘤等神经来源肿瘤、头颈部脉管瘤、鳃裂囊肿等先天性病变的诊断及治疗方面具有丰富经验；熟悉头颈部恶性肿瘤手术后缺损修复。

 

江 河

副主任医师

擅长：鼻咽癌、甲状腺、涎腺、喉癌、下咽癌等头颈部肿瘤的诊断及外科手术治疗。

 

吴荣华

副主任医师

擅长：鼻科疾病（鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻窦肿瘤）、儿童鼾症及成人鼾症的诊治。善于通过鼻、咽喉内镜的微创手术减少创伤，达到精细化手术和术后快速康复效果。

谢 华

副主任医师，医学博士

擅长：成人及小儿鼾症的手术治疗；喉显微手术治疗咽喉及声带良性病变；嗓音训练；早期喉癌的激光及等离子手术治疗。

 （来源：耳鼻咽喉头颈外科）