近日，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）医疗美容科收治了一名15岁瘢痕脱发患者，医疗美容科医疗团队采用自体毛发移植技术，帮助患者解决多年困扰。这也是我院医疗美容科自7月25日开科以来，开展的首例瘢痕毛发移植手术，标志着科室在医学美容诊疗方面又有了新的突破。

据了解，患者幼时因做过开颅手术，头部的瘢痕遗留至今，瘢痕处无毛发遮盖严重影响外观，也给他的心理发育造成了一定的影响。加上患者既往有癫痫史，家属担心手术安全问题，因此一直未能下定决心做治疗。经过多方打听，家属了解到我院医疗美容科医师团队在治疗脱发和毛发移植领域有丰富的经验和诸多成功案例，于是慕名来到我院就诊。

科室滕晓颦副主任医师和潘新元主治医师经过详细检查和评估，结合患者基础疾病、头皮瘢痕的血运和供区毛囊情况，为患者制定了具有针对性的毛发移植手术方案。

▲患者手术前（左图）后（右图）对比

术前，医生根据患者的实际情况及需求，精心设计了种植区域，估算了移植毛囊单位数等。一切准备就绪后，手术如期进行，术中医生在患者枕部提取了500余单位的毛囊，并经过仔细的毛囊分离，应用微针种植技术将毛囊单位逐一移植到前额、颞部瘢痕区，手术过程顺利。

滕晓颦介绍，瘢痕和正常头皮不同，瘢痕血运较差、质地较韧、皮下组织结构破坏，因此植发的成活率会低于正常头皮，需要2-3次手术才能达到理想的毛发密度。自体毛发移植术是自体毛囊单位提取术的一种，熟称FUE技术，是一种比传统的毛囊单位头皮条切取技术（FUT）更微创、患者接受度更高的手术方式，目前已成为毛发移植的主流术式。移植后的毛发基本保持原有的生长特性，并在移植区域内继续生长，新种植的毛囊存活率较高。因为无需切取条状头皮，术后恢复时间短，神经的损伤风险和出血量小，术后疼痛不明显，无明显瘢痕。

目前，我院医疗美容科已常规开展自体毛发移植术，为广大患者健康保驾护航。

医学小课堂

1.什么是瘢痕性脱发？

瘢痕性脱发，是一种以永久性毛发脱落伴毛囊破坏为特点的不可逆性脱发疾病，一般表现为毛囊开口缺失，纤维组织增生，毛囊及毛干缺损等。

造成继发性瘢痕性脱发的原因主要包括感染性疾病（如毛囊局部感染发炎）、外伤（烧烫伤、挫伤、撕裂伤等）、外科手术后遗留瘢痕等。

瘢痕植发就好比是在“水泥地上种菜”，技术难度相对较高，术前需要进行精准的评估和准备。

2.毛发移植有没有危险

毛发移植，是将患者自身后枕部健康的毛囊组织提取出来，经过特殊的处理之后，再按照毛发自然生长的方向进行种植，这样植入的毛囊建立血运关系后就能长出新的头发，并且具有原生发的所有属性，成活后不易脱落。

毛发移植术虽然创伤小、技术成熟，但手术不可避免出现一些并发症，尤其是伴有基础性疾病的患者，更要选择正规医疗机构进行治疗。

3.自体毛发移植术适用于哪些人群

FUE毛发移植适用于雄激素性脱发、非活动期斑秃、以及创伤或烧伤造成的继发性瘢痕性脱发、体毛缺失（眉毛、睫毛、胡须、胸毛及腋毛等）、其他美容手术需求（包括但不局限于面部轮廓调整，例如发际线及鬓角的调整）等。

4.术后注意事项

（1）术后观察1小时无不适方可离院，术后当天晚上可能疼痛，可按医嘱口服布洛芬缓解疼痛；术后24小时内伤口有出血属正常情况，若渗血过多请及时联系手术医师；术后3天额部及面部肿胀属于正常现象，注意休息自然消退。

（2）术后1、2、7、14天到门诊换药，后期可视具体情况，跟手术医师联系确定是否复诊进行头皮护理。

在医师、护士指导下，术后第6天晚上可用温清水清洗取发区，保持头皮清洁无头皮。术后第7日可用洗发水（取发区和植发区不可用功能型洗发水）。将洗发液在手中揉成泡沫状后敷于植发区，静待2至5分钟后，清水冲洗，植发区清水每次冲洗10分钟，不可搔抓、揉搓。

注意睡眠姿势，避免枕头被褥的摩擦造成移植毛发的损伤。1个月内避免头发在日光下暴晒，术后10日内不宜戴帽及假发，保持植发区空气流通，利于毛发生长。

（3）请保持平衡饮食和生活规律的习惯。术后15天内禁食辛辣，6个月内禁烟酒及油腻食物、禁海鲜、花鱼、姜、酒、辣椒等（配菜少量可用)。

（4）术后雄激素性脱发患者口服非那推胺，1mg/日，需长期按时服药，第30日开始使用米诺地尔，具体用药需咨询医师。1个月后可以正常洗头，可以进行剧烈运动。

（5）毛发移植术后3周会出现移植毛发脱落现象，种植毛发部分脱落甚至可能完全脱失。5-8个月后，种植毛发开始再生，术后 8-12个月达到稳定状态。长期慢性精神紧张可导致脱发或移植毛发成活率低，一期手术往往达不到其对美观的要求，可能需要多次手术，故请调整好治疗心态，禁熬夜（建议11点前睡觉)，适当放松心情，缓解压力。

（6）术后3、6、9个月及1年回院复诊。

医疗美容科介绍

中山一院广西医院医疗美容科是一个集整形美容外科、美容皮肤科、教学和科研于一体的科室，旨在为广大群众提供专业、优质的医疗美容服务。

目前科室开展的项目有：

1.美容整形：眼整形（眶隔脂肪释放眼袋整形术、双眼皮成形术、内眦成形术、提眉术）、鼻整形术、唇整形术、隆颏、脂肪抽吸术及脂肪填充术（脂肪胶）、毛发移植术（微针种植、不剃发取发）、乳房整形、私密整形等。

2.轻医美：在面部综合性抗衰及美容方面，医疗美容科拥有各类激光和微创治疗项目，包括微针(水光针、玻尿酸、肉毒素除皱、PRP、胶原蛋白)治疗技术、激光嫩肤、激光治疗色斑、面部提升治疗、美容皮肤管理、脱发治疗等。

3.整形修复：瘢痕综合性治疗、面部先天性畸形的整复、外伤畸形的整复、色素痣及体表肿物的祛除美容缝合术、外伤美容缝合术、腋臭的微创治疗等。

科室主要专家介绍

滕晓颦

医疗美容科负责人，副主任医师，美容外科主诊医师，副教授。

现任中国医师协会整形美容分会毛发组委员、广西医师协会整形外科常委、广西医学会整形外科分会委员、广西医学会激光医学分会委员、广西医学会美学与美容学分会委员、广西整形美容行业协会损伤救治修复与再生医学分会常务理事、中国研究型医院学会整形外科专业委员会委员。

专长于面部年轻化、微创微针整形美容，擅长眼部手术、脂肪移植技术、脱发生发治疗、光电年轻化、毛发移植手术、皮肤肿瘤治疗、非法注射物填充后各种并发症治疗、熟练面部五官整形美容手术、腋臭手术或微创手术、各类妇科整形手术、私密激光缩阴、各种体表肿物的手术切除整复等，对难治性面部色斑如混合性色斑、黄褐斑、面部年轻化、各类皮肤问题的皮肤管理、皮肤年轻化及再生医学临床应用有深入研究。

主持2项省级课题，参与省级以上课题6项，负责广西壮族自治区人民医院新技术新项目2项，在国内省级以上专业杂志发表论文8篇。

潘新元

主治医师，美容外科主诊医师，医学博士。

现任广西医师协会美容与整形医师分会委员，广西美容行业协会微创与皮肤整形美容分会常务理事，广西医学会整形外科学分会委员，广西医学会激光医学会分会委员。

擅长毛发移植、颜面部整形美容手术、瘢痕整形、颜面部畸形整复、脂肪移植、微创微针整形、形体塑形及各种激光治疗。

参与国家自然科学基金研究1项，主持广西自然科学基金课题1项。国外杂志发表文章3篇(SCI)，国内发表文章10余篇，2015年获得中国整形美容协会科学技术进步奖。（来源：医疗美容科）