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孩子突发高热惊厥怎么办?记住这8点很重要

发布时间:2023-09-04来源:编辑:浏览:

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遇到孩子发烧出现惊厥现象:脸部、嘴唇发青、紧咬牙关,双眼上翻、手脚一阵阵地抽动,喉咙像是被堵住了般,发出呼噜呼噜的声响……这时候家长应该怎么办?掐人中、虎口?用手抠孩子喉咙?担心咬舌,用棍子撬开嘴?这些方法都是错误的……来听听中山一院广西医院儿科专家是怎么说的吧!


什么是高热惊厥

高热惊厥,就是平时大家说的“孩子高烧抽风了”,是小儿常见的危急症状之一,以婴幼儿(6个月~3岁)多见,男孩稍多于女孩,绝大多数的孩子5岁后不再发作。

这个病发生得非常突然而且迅速,在很多家长还没有留意到孩子体温升高的时候,就会出现惊厥。

症状主要表现为:

1. 体温迅速升高,大多在38.5度以上;

2. 惊厥多发生于体温急性上升期,可能发生在任何时间,如睡觉时、吃饭时、玩耍时;

3. 孩子突然意识丧失(呼喊孩子没有反应);

4. 呼吸暂停、嘴唇发青、牙关紧咬、双眼上翻、口吐白沫;

5. 身体僵硬、四肢和面部口角抽动(大多双上肢屈曲,双下肢伸直抽动);

6. 大小便失禁。

热性惊厥处理不当可能会窒息,家长一定要保持冷静,正确处理,才能够帮助孩子降低窒息风险。

孩子突发惊厥,家庭急救怎么做

1.保持镇静

孩子一旦出现抽搐,家长要保持镇静,切勿过分紧张。应立即移走周围容易发生危险的物品,如锐器、玻璃、石头等。

2.保持呼吸通畅

解开孩子的衣服,将孩子置侧卧位,利于口中唾液、呕吐物顺着口角流出,防止误吸,还可以防止舌后坠,堵住气道,引起窒息,并且要保持环境安静、安全。

3.及时采取退热措施

对高热的患儿及时采取退热措施,体温大于38.5℃及时口服退热药,38.5℃以下积极物理降温。(如果已出现惊厥或有惊厥史,38℃即可服用退烧药)

4.不要强行制止孩子发作

有的家长在孩子突发抽搐时会强制按压孩子的胳膊、腿部,想利用外部力量制止孩子抽搐。其实这种按压不能终止发作,反而还容易导致孩子骨折。

5.不要进行穴位的按压刺激

在孩子抽搐时,有的家长会通过掐人中、虎口、百会、涌泉等穴位企图缓解患儿病痛。研究证实这些按压刺激并不能终止抽搐的发作,有时还可能会因为强烈的疼痛刺激,使发作延长。而且,孩子皮肤娇嫩,使劲按压穴位易导致孩子的皮肤破损从而引起感染。

6.不要往嘴里塞任何东西

在抽搐时不要往孩子嘴里塞任何东西,如毛巾、筷子、纸巾等。孩子处于牙关紧闭的状态,撬开嘴往嘴里放东西,容易造成二次损伤和窒息。

7.不要试图喂水、喂药、喂食物

抽搐时,喂水、喂药、喂食可能会导致水或食物、药物误入气管引起窒息。

8.不要急于心肺复苏

大部分抽搐的孩子心跳是存在的,对于正在抽搐的患儿来说,心肺复苏可能会造成意外的肋骨骨折、肺水肿、肺出血等情况。

据研究,10%~15%的癫痫患者既往有热性惊厥史,单纯型热性惊厥以后出现癫痫的概率在1%~1.5%,复杂型热性惊厥以后出现癫痫的概率在4%~15%。所以孩子热性惊厥发作平息后,应到医院进一步检查、筛查,早做预防。

日常生活的照护

大多数孩子的热性惊厥在6岁之后就不会再发作。

日常生活中,要注意增强孩子的体质,注意衣食冷暖,避免感染,减少发热的机会。

有惊厥史的孩子,家中可以常备退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚。如出现发热,要及时进行退热处理,并在医生指导下给予口服退热药;反复发热的孩子可以在医生的指导下使用临时镇静的药物。

热性惊厥的发病机制并不完全明确,一般认为孩子大脑发育还不完全成熟,发热是诱因,有些孩子有某些遗传易感性,多方面相互作用,导致热性惊厥。在临床上有些热性惊厥的孩子并没有癫痫、惊厥的家族史,但也会出现热性惊厥。

特别提醒:当孩子出现热性惊厥发作后,家长要重视发作的原因,及时到医院进行规范的检查,如脑电图等,医生会根据孩子的具体情况进行评估。

儿科介绍

中山一院广西医院儿科现有医务人员36人,其中副主任医师3名,主治医师7名;硕士研究生4名;副主任护师1人,主管护师6人,本科护士15人。

诊疗范围包括:儿童各类的呼吸道疾病、儿童鼾症和睡眠呼吸障碍、新生儿疾病、肾病、消化系统疾病、神经系统疾病、血液系统疾病、矮小症、各种儿童危重症和认知功能评估等;

开展儿童哮喘规范化诊治和管理,在儿童肺功能、脉冲振荡肺功能、婴幼儿潮气呼吸肺功能、儿童电子纤维支气管镜、呼出气一氧化氮检测、皮肤过敏原点刺试验及脱敏治疗方面具有丰富经验。常规还开展早产、低出生体重儿管理,儿童白血病规范化诊治及管理,床边超声诊治技术,骨龄检测,儿童认知发育障碍训练等。

主要专家介绍

何海玲

中共党员,副主任医师。

擅长:临床经验丰富,擅长儿科呼吸系统、危重症的诊治,如支气管炎、肺炎、反复呼吸道感染、重症肺炎、呼吸衰竭、休克、脓毒血症等;在儿科常见多发病诊治方面具有丰富经验。

主持卫健委课题1项,参与多项省级课题。任中国医学救援协会儿科分会灾害预防专业委员会委员,广西医师协会儿童重症医师分会委员。

王随力

中共党员,副主任医师,医学硕士。

擅长:儿童常见呼吸道疾病如肺炎、急性感染性喉炎、支气管哮喘、婴幼儿喘息、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大、小儿鼾症及过敏性疾病的诊疗;熟悉儿童肺功能评价、脱敏疗法、哮喘规范治疗方案。

曾在上海市儿童医院儿童重症监护病房及呼吸科进修,主持卫健委课题一项。在核心期刊及国家级期刊发表论文4篇。任中国西部儿科呼吸联盟青年委员会委员,广西预防医学会过敏性疾病防治专业委员会委员,广西医师协会睡眠医学专业委员会委员。(来源:儿科)

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