不少家长带孩子到眼科检查视力、咨询近视防控眼镜，常常会有很多疑问：

自家孩子到底适不适合戴近视防控眼镜？

配镜前需要做哪些检查，随便找家眼镜店可以吗？

花几千元配的镜片，日常要注意些什么才能发挥防控作用？

很多人以为选了高价防控镜片，就能稳住孩子近视。但近视防控镜，验配对了才有效。它并非适合所有孩子，全套眼部检查、精准验光、规范佩戴与定期复查，每一环都会影响最终效果。

今天，中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院眼科医生，为大家带来这份青少年验配与使用全指南，帮家长理清关键要点。

一、哪些孩子适合验配近视防控眼镜

年龄：在年龄上尚无明确限制，对于低龄儿童，应关注配戴安全性，同时选择安全适用的镜框。

近视增长量：进展性近视的儿童青少年（近视进展量>0.50D/年，眼轴增长量>0.2mm/年），或有近视防控迫切需求的儿童青少年。

其他情况：其他解决方案无法耐受的近视儿童青少年，或作为其他方案的辅助方法。

依从性：能理解特殊光学设计框架眼镜的作用原理和实际效果，能正确配戴框架眼镜、依从性好，能及时、定期按要求到医院复查。

二、验配前：这些检查一项都不能省

验配防控镜前，必须进行一系列专业检查，综合评估孩子的近视发生和发展情况，用于指导验配。

1. 散瞳验光（睫状肌麻痹验光）

12岁以下及首次配镜的儿童应散瞳。散瞳的目的是消除眼睛调节力的干扰，获取真实的屈光度，避免配镜度数欠矫或过矫。

2. 眼轴长度测量

眼轴是判断近视进展的核心金标准。相比近视度数，监测眼轴变化能更客观地评判防控的实际效果。

3. 双眼视功能检查

包括眼位、调节功能、集合功能等。如果存在视功能异常，会降低镜片的防控效率，需要同步进行视功能训练。

4. 基础眼部筛查

完善眼压、裂隙灯、眼底等检查，排查器质性眼病，排除佩戴禁忌症。

5. 建立屈光发育档案

完成全部检查后，建立专属档案，留存基线数据，用于后续长期随访评估。

三、验配中：精准验配，这些细节决定防控效果

1. 足矫配镜，不能“欠一点”

防控镜需要配至最佳矫正视力的最低度数。欠矫会导致防控失效，过矫则容易引发视疲劳与头晕。

2. 精准测量瞳距和瞳高

防控镜对光学中心要求较高，2~3毫米的误差就可能降低防控效果。需要在自然姿势下精准测量。

3. 选对镜架，稳固很重要

镜架要选择稳固性好的，避免下滑、歪斜。镜架水平尺寸、框高都要符合近控眼镜的要求。如有必要，可使用防滑鼻托或耳钩。

四、佩戴中：正确使用，效果靠“戴够时间”

1. 佩戴时长是硬指标

防控镜的干预效果与每日佩戴时长正相关。建议日间全程佩戴，每天不少于12小时，除睡觉、洗澡、剧烈运动外尽量全天佩戴。仅上课戴、下课摘，会明显影响效果。

2. 双手摘戴，避免镜架变形

摘戴眼镜时，应双手握住镜腿沿着脸颊双侧平行方向摘掉眼镜，避免单手摘戴，以免破坏镜架左右平衡，导致镜架变形，出现光学中心偏移。

3. 适应期是正常的

初次验配时，可能需要一定适应期，主要表现为中周边及周边视物模糊、视力不稳定、轻微周边视物变形或不适等，属于正常现象，大部分儿童青少年1~2周可自行适应。如果不适感持续加重、明显影响视物，需及时返院复查。

五、定期复查：动态评估防控效果

配镜不是终点，而是近视管理的起点。建议每3~6个月复查一次。

复查重点关注四项内容：

- 屈光度变化：近视度数是否稳定；

- 眼轴增长速率：判断防控方案是否有效；

- 镜架状态：有无松动、变形、移位，及时重新调校；

- 佩戴习惯：核实日常佩戴时长和方式是否规范。

同时进行眼镜参数评估、适应性和依从性评估、近视控制效果评价等，动态评估防控效果。

六、用眼习惯：眼镜负责“减速”，户外活动负责“刹车”

充足的户外活动时间和良好的用眼习惯，与近视防控眼镜结合起来，才能更好地控制近视度数增长。

每天保证2小时以上户外活动——阳光刺激多巴胺分泌，能有效延缓眼轴增长。

近距离用眼遵循20-20-20原则：每近距离用眼20分钟，远眺20英尺（6米）外，20秒钟以上。

眼镜负责“减速”，户外活动负责“刹车”，两者配合效果才最好。

七、医院视光医生的建议

1. 先评估，再决定

不是所有孩子都需要防控眼镜。未近视但已进入近视前期，已近视人群且眼轴偏长、远视储备消耗过快、父母高度近视的孩子，经医生评估后可考虑早期干预。

2. 别只看价格

不同技术路线各有特点，不是越贵越好，关键看是否适合孩子当前的眼轴、度数和视功能状态。

3. 到正规医疗机构验配

散瞳验光、眼轴测量、视功能评估，一样都不能少。验配精度比选镜片更重要。

4. 警惕“伪防控镜”

有些眼镜店打着“近视防控”“近控镜”的旗号，卖的其实是普通单光镜片换个包装，根本没有离焦或点扩散设计。孩子戴了这样的“近控镜”，度数照涨、眼轴照长，钱花了、时间耽误了，近视却不断加深。一定要认准有临床证据支持的正规品牌，到正规医疗机构验配。

温馨提示

防控眼镜不是“神器”，不能逆转近视，也不能保证度数不涨。但它也不是“智商税”——在规范验配、足时佩戴的前提下，确实能帮一部分孩子减缓眼轴增长的速度。

真正要警惕的，不是“花钱配镜”，而是没评估就盲目配、配了不坚持戴，更不是在非正规医疗机构配了没有防控功能的“伪近控镜”。

如果您有疑问，可以到中山一院广西医院视光中心就诊，我们会为孩子做全面评估，帮您做出适合的选择。

咨询电话：0771-5722393

地址：中山一院广西医院门诊2楼视光中心

眼科简介

中山一院广西医院眼科是一支集医疗、教学、科研于一体的综合性专业科室，具备完善的常见及疑难眼病诊治能力、结构合理的人才梯队和国内先进的设备配置。目前科室由眼科门诊、眼科病房及视光中心三部分组成，开放床位20张，现有医护及医技人员共15人，其中高级职称医师2人，博士学位2人，硕士学位7人。

科室配备齐全、先进的全套眼科诊疗设备，包括多台手术显微镜、白内障超声乳化仪、微创玻璃体视网膜手术系统、爱睿德思眼科半导体激光光凝仪、德国海德堡激光眼科诊断仪、视觉功能分析仪、眼科光学相干生物测量仪、视野计及罗兰电生理诊断系统等，为精准诊断和高质量手术提供有力保障。

在临床诊疗方面，科室常规开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术、玻璃体切割术、黄斑前膜及黄斑裂孔修复术、上脸下垂矫正术、斜视矫正术、睑内翻和倒睫矫正术、眼睑肿物手术等整形修复术、青光眼复合式小梁切除术、青光眼白内障联合手术、眼外伤手术、结膜瓣手术及翼状胬肉切除术等各类眼科常见及复杂手术。

视光中心配备综合验光仪、光学相干生物测量仪等专业设备，由高级职称医师、博士及硕士组成的医疗团队，为广大人群提供专业的视光健康管理与服务。

教学方面，科室定期组织在培研究生及规培学员参与教学查房、疑难病例讨论、专题讲座等多元化教学活动，结合实际病例强化基础理论与临床思维训练，同时鼓励学生积极参与各类学术会议，了解眼科新技术与新进展，提升综合素质和临床实践能力。

科研方面，科室积极依托与中山一院的合作平台，推动临床与科研深度融合，围绕临床诊疗、疑难重症诊治、教学培训和科技研发等方面开展协同创新，促进医疗、教学、科研协调发展。

未来，科室将持续引进并发展先进诊疗技术，依托精良设备，不断提升服务能力，以热忱和专业的医疗态度，竭力为患者解除眼疾，守护视觉健康。

主要专家介绍

梁海明

中山一院广西医院眼科临时负责人，副主任医师，在读博士。广西预防医学会眼科疾病防治专业委员会委员。

从事眼科专科工作10余年，参与省内课题数项，参与发表核心期刊及国内期刊论文数篇，其中以第一作者发表论文数篇。擅长白内障、青光眼、眼底病、角膜眼表疾病、眼化学烧伤、青少年近视防控及斜弱视等常见及疑难疾病的诊治。擅长屈光性白内障手术(如白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术)、微创玻璃体切割手术、复杂视网膜脱离修复术、黄斑前膜术、黄斑裂孔封闭术、视网膜激光光凝术及糖尿病性视网膜病变手术等，在白内障、糖尿病性视网膜病变及视网膜脱离等领域具有丰富的临床经验。

陈迎迎

医学博士，主任医师

学术任职：现任中国老年保健协会屈光视光分会委员；广西医学会眼科分会委员；广西医师协会眼科医师分会委员；中国整形美容协会中西医结合分会第三届理事会理事。

科学研究：主要完成国家自然科学基金2项，广西壮族自治区自然科学基金1项，主持广西高等教育本科教学改革工程项目2项、广西壮族自治区卫生厅课题2项；在SCI及北大中文核心期刊等杂志发表论文十余篇；荣获广西科技进步三等奖2项、广西卫生技术适宜技术推广奖1项。

擅长：视力异常的诊治，尤其擅长白内障超声乳化手术、屈光性白内障手术、多焦点人工晶体植入手术等。掌握多种上睑下垂矫正术式，擅长根据患者病情制定个性化手术方案。眼睑病损切除及眼睑功能形态重建，尤其在眼睑退缩、睑内翻、睑外翻、泪腺脱垂、眼睑结膜肿物、单睑改重睑、内眦赘皮矫正、上下睑皮肤松弛矫正等领域有丰富手术经验。对眼科常见病症的诊治亦有丰富经验（如斜视、角膜病、青光眼、玻璃体视网膜疾病等）。

李帅峣

硕士研究生，主治医师。熟悉白内障、眼底病、角膜疾病等眼科常见疾病的诊疗，擅长玻璃体腔注药、翼状胬肉、眼外伤缝合等手术技术。（来源：眼科）