下肢可见青紫色静脉凸起、酸胀乏力、随着时间延长出现皮肤色素沉着、水肿、湿疹、皮下脂质硬化、溃疡和静脉血栓形成……生活中，不少市民饱受下肢静脉曲张的困扰。近日，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）普通外科通过为患者实施下肢静脉曲张微波消融术，帮助患者解决了疾病困扰，从此和“蚯蚓腿”说再见。

55岁的邓先生（化名）近三个月来一直觉得自己双腿下肢像灌了铅一样，走路拖都拖不动，还伴有肿胀、瘙痒等症状，到当地医院检查发现是下肢静脉曲张。因为害怕手术他一直不敢去医院做进一步治疗，四处打听解决方法，还尝试了多种偏方均未见效。近日，邓先生的症状明显加重，腿上的“蚯蚓”日益壮大，下肢甚至出现发胀、发黑的情况，严重影响日常行动和生活质量，最终他抱着忐忑的心情来到我院普通外科就诊。

普通外科张相成副主任医师团队为邓先生完善相关检查，并给他制定了个性化的诊疗方案，决定采用下肢静脉曲张微波消融术为邓先生进行治疗，手术大约持续半小时，过程顺利，术中邓先生疼痛明显减少，术后即可下地活动。目前邓先生根据科室医护团队提供的康复方案进行锻炼与活动，恢复良好。

张相成介绍，下肢静脉曲张是一种常见病，症状轻的患者下肢皮肤可见如红色蜘蛛网，甚至蚯蚓一样迂曲成团的情况，经常有酸胀疼痛等不适感。发展到后期，小腿溃疡会经久不愈，俗称“老烂腿”，给生活带来很大的影响。传统治疗静脉曲张是采取外科开刀剥脱的方式，小腿上会留下明显切口，还会留下难看的疤痕。针对邓先生的病情及害怕手术的心情，科室医疗团队决定为他实施下肢静脉曲张微波消融术，这是一种微创手术，手术时间短，术后恢复快，并发症少，兼具美容性，为惧怕手术创伤、担心影响工作和生活的患者带来了福音。目前中山一院广西医院普通外科已常规开展静脉曲张微波治疗技术，并为多名静脉曲张患者解除疾患。

医学小课堂

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是一组由于下肢静脉瓣膜功能不全、静脉阻塞、泵功能不全导致的下肢静脉血液回流受阻、下肢浅静脉曲张、静脉高压、皮肤微循环障碍的综合征。

下肢静脉曲张在形态上可表现为静脉主干或分支局限性、节段性囊状或圆柱状扩张，临床表现为下肢浅静脉突起于表皮呈蚯蚓状、血液淤积、营养及氧气供应障碍等，易引起腿部疲劳、疼痛、下肢肿胀。

如何预防静脉曲张

避免久坐或久站：对于有些工作必须久站久坐的人群， 建议在站或者坐的时候，把下肢伸直，然后勾脚踝，让小腿有紧绷感，利用小腿肌肉泵的作用，把小腿静脉的血液挤压回心脏。

抬高腿：在休息的时候用下肢垫或者枕头，把下肢适当抬高，有助于下肢静脉的回流，减轻静脉淤血及静脉压力。

弹力袜：借助弹力袜由远端至近端的循序减压 ，将血液从远心端挤压回近心端， 从而降低静脉压力，促进静脉回流。可用于久站久坐、孕妇等人群。

微波消融术的方式与优势

微波消融术是指在超声引导下，将一根特制的微波消融导管经皮肤穿刺到曲张的静脉血管腔内，发射的微波能量作用于血管壁全层，使得血管壁闭合锁闭，从而达到治愈静脉曲张的目的。

与传统开放式手术相比，微波消融术具有以下优点：①超声引导：术中实时超声监测，手术全程安全可控。②手术穿刺：腔内介入治疗，零切口，无疤痕、美观、术后恢复快、并发症发生率低。③肿胀麻醉：肿胀麻醉液局麻，麻醉恢复快、麻醉风险小。④高位不结扎：创新术式，无需高位结扎大隐静脉，安全有效。⑤住院周期短：节约时间，尽可能减少对工作的影响，节约医疗资源、降低患者费用。

更多关于静脉曲张的治疗，大家可以到我院普通外科找专业医生咨询。

科室介绍

中山一院广西医院普通外科是中山大学附属第一医院作为输出医院建设的国家区域医疗中心项目主要科室之一，目前分设普通外科一区及普通外科二区，且设有胃肠结直肠、肝胆胰脾及血管甲状腺乳腺专业组。

科室拥有3D腹腔镜、4K腹腔镜、荧光腹腔镜、胃肠内窥镜、胆道镜等医疗仪器设备，以常见肿瘤（包括胃肠肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤）诊治为重点方向，建立多学科团队诊疗模式（MDT），规范恶性肿瘤诊治，创建加速康复外科（ERAS）病房，缩短患者住院时间、减少医疗费用。收治各类急危重症患者，构建区内外疑难危重患者诊治及转诊中心。

目前，普通外科一区编制床位33张，实际开放床位45张；普通外科二区编制床位18张，实际开放床位18张。普通外科医师共13人，其中正高2人，副高4人，主治医师2人，医师5人，具有博士学位1人，研究生学历12人。共有30人次在国家级或省级学会、学组任职。