出门要先查好沿途卫生间的路线，打个喷嚏、开怀大笑都可能憋不住尿，严重影响日常生活的压力性尿失禁该拿它怎么办？近日，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）泌尿外科团队采用尿道悬吊技术为一名高龄患者进行治疗，帮助患者摆脱“难言之隐”。

案例

患者梁女士（化名）今年86岁，被不自主漏尿困扰多年。平日里，她在家一会就去一下卫生间，不敢喝水，也不愿出去散步，整个人变得郁郁寡欢，多次求医也没得到最终解决，为此梁女士逐渐失去治疗的信心，家里人也十分苦恼。

梁女士及其家人经多方打听，得知中山一院广西医院泌尿外科负责人王伟主任医师对于尿失禁治疗很有经验，抱着试一试的心态，梁女士一家来到医院找到王伟问诊。

王伟带领团队为梁女士进行详细检查，结合她的具体情况，制定个性化诊疗方案，决定采用经闭孔无张力尿道中段悬吊改良术TVT-ABBREVO（TVT-A）为梁女士进行治疗。

整个手术仅用时30分钟，术后第一天患者即可出院。术后回访梁女士身体恢复良好，对手术效果十分满意，困扰她多年的漏尿问题终于解决了。

医学小课堂

何谓尿失禁

尿失禁是指尿液经尿道不自主的漏出的一种症状，主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁等。

压力性尿失禁指打喷嚏、咳嗽或大笑等腹压增高时，出现不自主的尿液自尿道外口渗漏流出的情况。

尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状，失禁的尿量也不多，但站立活动时尿失禁加重，平卧后症状减轻。

尿失禁的症状

尿急。突然产生强烈的尿意，排尿冲动难以控制。

尿频。频繁想小便，24小时排尿至少8次，每次尿量<200ml。

夜尿。晚上入睡后，醒来排尿至少2次。

伴或不伴有急迫性尿失禁。感到尿急时，还没跑到卫生间，尿液就控制不住地流出来。

如果出现以上四种典型症状，很可能是膀胱过度活动症（OAB）。

尿失禁的危害

尿失禁对女性的影响主要体现在以下两个方面：

生理方面：会使外阴部位经常有尿液积存而引起湿疹、皮炎等痒痛难耐的疾病，或者并发泌尿系统感染并最终影响到肾功能。

心理方面：尿失禁不仅会给病人造成身体的痛苦和生活的不便，还会让病人产生心理压力。

经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味；不敢出门，出门前一定要上厕所，不敢在外面多待；不敢哈哈大笑，更怕感冒时的咳嗽和打喷嚏，极大影响她们的生活，甚至变得不安、焦虑、沮丧、自卑、丧失信心。

只有老年人才会得尿失禁吗

尿失禁是女性的常见病和多发病，已不再只是“中老年病症”。目前据全球统计，35%—45%女性有不同程度的尿失禁症状，其中约一半为压力性尿失禁，且随着年龄增加，患病率增高，对女性生活质量和健康状态构成严重影响。

最新国内数据显示：全国成年女性的尿失禁总患病率高达34%，也就是说，每10个女性中，不论年龄高低，很可能就有3-4人是尿失禁患者。然而，在所有的尿失禁患者中，有就医倾向者却可能不足半数。

长期尿失禁不仅会导致泌尿系统严重病变，如引发盆腔炎、膀胱炎、阴道炎、性生活障碍、膀胱癌及尿毒症等危及生命的重大疾病，还会让病情严重的患者羞于走向社会，因而这一疾病也被称为“社交癌”。

尿失禁如何治疗

很多女性觉得尿失禁让人难以启齿，不好意思向医生诉说，其实，女性压力性尿失禁是可以治愈的疾病。在专业泌尿外科医生的指导下，能帮助您更早摆脱尿失禁的烦恼，尽快恢复你的“控制力”。

非手术治疗

1. 行为训练，通过科学的锻炼方式去规律化地训练盆底肌肉，来保证其协调运动；

2. 药物治疗，通过药物的介入，来调节和刺激盆底肌肉及神经，从而达到协调工作的目的。

手术治疗

吊带手术：对于中、重度压力性尿失禁患者，需要通过手术治疗。目前公认的“金标准”术式经闭孔无张力尿道中段悬吊改良术TVT-ABBREVO（TVT-A），正受到越来越多医生和患者认可。

尿失禁并非不可言，切忌默默忍受。一旦出现尿失禁的症状，一定要及时就医，通过专业医生的诊断来匹配最合适您的治疗手段，早治疗，早获益。

科室介绍

中山一院广西医院泌尿外科配备多套先进的微创手术设备，可全方位开展微创泌尿外科外科诊疗及男科技术。

目前科室工作人员12名，其中高级职称3人，医生5人，护士7人。科室主要治疗范围有：泌尿系结石，泌尿系肿瘤，各种类型尿失禁、神经源性膀胱，各种复杂排尿功能障碍，男科各种常见病、多发病等。

泌尿外科门诊：门诊三楼

泌尿外科病房：住院部10楼 

电话：5722231/5722232

主要专家介绍

王伟，泌尿外科负责人，副主任医师。

门诊时间：每周一、周三全天

擅长：在泌尿系肿瘤、尿路结石、尿路狭窄及排尿功能障碍等疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。精通泌尿系肿瘤腹腔镜技术、经皮肾镜技术、输尿管软镜技术及经尿道前列腺剜除等内镜微创手术，尤其擅长各种泌尿系肿瘤腹腔镜切除及尿路结石的内镜微创技术。对女性排尿障碍，膀胱疼痛综合征/间质性膀胱炎，各种类型尿失禁、神经源性膀胱等各种复杂排尿功能障碍具有丰富的诊治经验。（来源：泌尿外科）