各有关单位：

中山大学附属第一医院广西医院（以下简称“我院”）将于2023年11月-12月期间开展2024年小儿统筹医疗办证工作，现将办理2024年小儿统筹医疗通知如下：

一、本次办证限出生年月为2006年1月1日后出生者，小儿统筹登记表纸质版一式两份，填写好后需盖单位公章（医院、单位各一份），于2023年12月31日前交至我院医保科进行办理，同时将小儿统筹登记表电子版发送至我科邮箱（zsyyybk@sina.com），正式生效日期为2024年1月1日，如逾期未递交，生效日期延后至递交日期的次月1日。参加单位需指定一名小儿统筹医疗专管员，并按要求加入我院小儿统筹QQ管理群（638723041），专管员负责管理本单位小儿统筹医疗办理、费用结算等业务，如单位专管员有变更，须及时与医保科工作人员报备并安排新人入群对接统筹工作。

二、政府、事业单位、国有企业职工的子女，年龄在十八周岁以下，建议参加小儿统筹医疗者同时购买国家城乡居民医疗保险。新加入我院小儿统筹医疗的单位必须符合上述条件，原则上参与人数须达到5人及以上，方可办理。

三、为保障来我院就诊患者的医疗信息安全、准确、唯一，凡符合办理小儿统筹医疗条件的人员，必须先办理我院就诊卡，取得就诊卡后，方能办理小儿统筹医疗，填写办理小儿统筹医疗表格时必须提供小孩本人就诊卡号，无就诊卡号不能办理小孩统筹医疗。就诊卡是小儿统筹医疗待遇的唯一有效凭证，每名小儿有且只有一张就诊卡号有效。小儿统筹医疗凭就诊卡就医，就诊卡号作为就医管理使用，持卡人须妥善保管。

四、我院不再使用实体就诊卡就诊，就诊时出示电子就诊卡号条形码即可。从未办理过我院就诊卡的，可选择人工或自助方式办理就诊卡，就诊卡办理方式：1、人工办理：到医院门诊一楼挂号台、服务台及二/三/四楼分诊台，向工作人员出示有效证件，提供就诊人电话、地址。注：未满14岁的就诊人需提供监护人信息。2、自助办理：关注“中山大学附属第一医院广西医院”微信公众号，点击：就医服务→办卡绑卡→添加就诊卡→按提示填写就诊人信息→立即绑定。如已办有就诊卡但忘记卡号者可到我院微信公众号查询，也可选择前来我院门诊挂号处查询或打服务台电话5722127查询。

五、每年11、12月份统一办证期间不再办理当年度统筹医疗。其余月份只受理单位新调入员工孩子、新生儿及减员的办理工作（需在调入、出生时间3个月内办理），如因特殊原因3个月内未办理，经单位出示相关证明方可补办。除上述情况外，原则上均不可补办本年度小儿统筹。

六、各单位应于每月的1-20日递交新增、减员材料（即：单位出具的函件及小儿统筹登记表并加盖公章），如材料符合办理流程，且未接到邮箱、电话等退回通知形式，则正式生效日期为次月1日，如逾期未递交，生效日期延后至下下月1日。生效前产生的医疗费用均不可报销。

七、办理有城乡居民医疗保险的孩子，先使用居民医保结算住院费用，剩余部分再到医保科进行二次报销（如需报销商业险，请于当年度小儿统筹待遇享受期间先进行商业险报销，剩余部分再持相关材料至医保科二次报销）。因小儿统筹医疗不属于国家基本医疗保险范围，且二次报销为手工报销，整个流程均不可使用医保个账代支。

八、小儿统筹办证材料保管有效期为3年，逾期不予保留。

联系方式：

医疗保险科     住院楼三楼  电话5722276

财务与资产管理部  住院楼三楼  电话5722280

 

附件1：（2024版管理办法）中山大学附属第一医院广西医院小儿统筹医疗管理办法.doc
附件2：（2024版合同书）中山大学附属第一医院广西医院小儿统筹医疗服务合同.docx
附件3：（2024版登记表）中山大学附属第一医院广西医院小儿统筹医疗证登记表.xlsx

 

中山大学附属第一医院广西医院

医疗保险科

  财务与资产管理部

2023年11月06日