近日，中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院神经外科杨超教授团队成功为一名听神经瘤术后半年遗留右侧4级面瘫的患者，实施了脉冲射频手术。术后患者已明显感觉右侧面部“轻松了一些”，这一新技术的成功应用，为面瘫患者容貌修复及功能恢复带来了全新希望。

面神经麻痹（俗称面瘫）是因面神经受损导致面肌瘫痪的神经缺损症状，卒中、肿瘤、颅内感染、亨特综合征等均为常见病因。临床数据显示，若治疗不及时，约30%的患者可能出现面部歪斜、肌肉无力等后遗症，严重影响生活质量与心理健康。

此次接受治疗的患者，便因听神经瘤术后面神经损伤，出现右侧眼睑无法闭合、鼓腮漏气、嘴巴歪斜等症状，不仅日常生活受影响，更承受着容貌外观带来的困扰。

杨超介绍，脉冲射频技术是当前神经修复领域的创新疗法，通过低频脉冲电流精准刺激受损面神经，可有效促进神经细胞再生与功能恢复。与传统手术相比，该技术具有创伤小、恢复快、副作用少等显著优势，尤其适用于术后神经损伤、周围性面瘫等难治性面瘫患者。

“治疗时，我们通过影像引导将射频针精准定位至病变神经区域，释放温和电脉冲刺激神经，激发其自我修复能力。”医生解释，面瘫脉冲射频治疗需按疗程进行，通常经过3-4次治疗后，患者的眼睑闭合、面部对称性等功能可获得显著改善。

面瘫不仅影响生理功能，更易导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。为此，我院神经外科还联合了康复医学科、精神心理科等多学科，为患者提供“评估-治疗-康复”一体化方案。除脉冲射频治疗外，诊疗团队还会结合面部功能训练、药物辅助等手段，全方位助力患者恢复生活质量。神经外科专家提醒，市民若出现面部麻木、口角歪斜、眼睑闭合不全等症状，应尽早就医排查病因。面瘫治疗需尽早介入，拖延可能增加神经损伤不可逆风险。

此次脉冲射频治疗的成功实施，标志着我院神经外科在面神经修复领域取得技术突破。科室也将持续探索更精准、更安全的治疗方案，帮助更多患者重获健康。

关于面神经麻痹，这些知识我们要知道

“早上洗脸时突然发现嘴角漏水，照镜子才看清半边脸都歪了，连眼睛都闭不上——这是不是中风了？”生活中，不少人曾经历过这样的“惊魂”时刻，而罪魁祸首往往不是中风，而是面神经麻痹，也就是我们常说的“面瘫”。

作为一种常见的神经系统疾病，它不分年龄性别，发病急且症状明显，却也常常被误解。今天，我们就来好好聊聊面神经麻痹的那些事。

什么是面神经麻痹？先分清两种类型

面神经麻痹本质上是面神经受损后，导致面部表情肌群运动功能丧失的疾病。人的面神经就像一条“电线”，连接着大脑和面部肌肉，负责传递运动信号。当这条“电线”出现故障时，面部肌肉就会“断电”瘫痪。

根据受损部位的不同，它主要分为两类，症状和病因差异很大：

1.周围性面神经麻痹：最常见，约占所有病例的80%以上，多由面神经炎引起。由于面神经在面神经管内受损，会导致病变侧全部表情肌瘫痪，比如额纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全、口角下垂等，连吹口哨、鼓腮这样的简单动作都无法完成。

2.中枢性面神经麻痹：由脑部病变（如脑血管病、脑肿瘤、脑外伤等）引起。因为面神经核上部受双侧大脑皮质支配，所以病变只会导致对侧睑裂以下的表情肌瘫痪，比如鼻唇沟变浅、口角歪斜，但额纹依然存在，也能正常皱眉闭眼，常伴有同侧肢体瘫痪等其他神经症状。

面神经麻痹的诱因

1.病毒感染是首要元凶：

尤其是单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒，会潜伏在面神经节内，当免疫力下降时激活，引发神经炎症水肿。比如带状疱疹病毒感染除了面瘫，还会伴随耳后剧痛、外耳道疱疹（即Hunt综合征）；而我们常说的“贝尔麻痹”，本质就是不明病毒引起的特发性面神经炎。

2.寒冷刺激易诱发：

这是最贴近生活的诱因。当面部直吹空调、风扇，或淋雨、湿发睡觉后，面神经血管会因寒冷收缩，导致局部缺血水肿，在狭窄的面神经管内受压受损。秋冬季节气温骤降时，这类患者会明显增多。

3.外伤与肿瘤压迫：

颅脑外伤、腮腺手术等可能直接损伤面神经；听神经瘤、脑膜瘤、腮腺恶性肿瘤等则会通过压迫面神经导致麻痹，这类患者的症状会逐渐加重，病程通常超过4个月。

4.基础疾病与免疫力下降：

糖尿病患者因血管病变易导致面神经缺血；高血压、动脉硬化会增加脑血管病变风险，间接引发中枢性面瘫；过度劳累、熬夜、精神压力大等导致免疫力下降时，也会给病毒感染和炎症发作创造机会。

面神经麻痹的预后与预防

面神经麻痹的预后因人而异：年轻患者、症状较轻者，若治疗及时，约80%可在2-3个月内痊愈；而老年患者、合并糖尿病、高血压、心肌梗死等基础疾病者，预后较差，可能遗留联带运动（如闭眼时口角抽动）、鳄鱼泪综合征（进食时患侧溢泪）等后遗症。

预防面神经麻痹，关键要做好这几点：

1.避免面部受凉：空调风扇不直吹头部，秋冬注意面部保暖，湿发及时吹干；

2.增强免疫力：规律作息，适度运动，避免长期熬夜和过度劳累；

3.积极防治基础病：控制血糖、血压，及时治疗病毒感染性疾病；

4.早发现早治疗：出现面部异常症状立即就医，不拖延、不信偏方。

面神经麻痹并非“不治之症”，认清症状、及时就医、规范治疗并做好护理，大多数患者都能恢复面部功能；科学应对，才能让“歪掉的嘴角”尽快回归原位。（来源：神经外科）