为贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》《全民健康生活方式行动方案（2017-2025年）》有关要求，深入推进实施以“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）为主题的全民健康生活方式行动，进一步传播和普及健康知识，营造良好社会氛围，国家卫生健康委于2023年9月组织开展全民健康生活方式宣传月活动，倡导公众主动学习健康知识，掌握健康技能，积极践行文明健康的生活方式，落实“做自己健康第一责任人”理念。

中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）积极响应文件号召，围绕相关主题进行不同内容健康科普知识宣传，和您一起关注健康生活方式，共筑健康生活。

【全民健康生活方式宣传月①】骨质疏松知多少

在日常生活中，我们常常听到身边的中老年人说腰酸背痛。人在小的时候跑跑跳跳，摔倒也不会对身体造成很大伤害，但随着年龄的增长，尤其到了中老年阶段，一次简单的摔倒就可能发生骨折等创伤，这时候我们就要考虑是不是患上骨质疏松了。

骨质疏松是一种“静悄悄”的疾病，随着年龄的增长在悄悄地发生、发展，却不被人们觉察。这是一种与增龄有关的骨骼疾病，骨骼中的骨量随着衰老而降低，骨折风险随着衰老而攀升，而由其所致的骨质疏松性骨折不仅增加巨额的医疗费用，严重的还会威胁老年人的生存和健康。

在我国，骨质疏松的患病率高达27.4%。平均知晓率却不足10%，尤其是农村地区医疗知识的滞后更加严重。

{ 骨质疏松定义 }

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构发生损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。

骨质疏松症可发生在任何年龄，常见于绝经后女性，主要是由于雌激素水平降低，雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱，导致其骨吸收功能增强。雌激素减少降低骨骼对力学刺激的敏感性，使骨骼呈现类似于费用性骨丢失的病理变化。

{ 骨质疏松的病理生理 }

1.年龄相关的骨丢失2.绝经后的骨质疏松3.躯体生长停滞4.老年男性综合征和更年期的雄激素降低5.肾性骨病6.骨骼不负重、制动7.烟草和酒精相关的骨丢失8.药物性骨质疏松

{ 骨质疏松的诊断 }

骨密度检查是骨质疏松症的诊断指标，骨密度值降低等于或超过2.5个标准差为骨质疏松。

骨质疏松早防早治

骨质疏松症可防、可治，方法主要包括：1.调整生活方式：摄入富含钙的食物、尽量低盐、摄入适量蛋白质；均衡膳食，确保膳食多样化，保证谷薯类、蛋白质摄入；足量饮水、清淡饮食、控制添加糖的摄入量；少食用烟熏和腌制肉制品、戒烟限酒、营养制剂补充。2.确保充足日照，规律运动等。3.骨健康基本补充剂：钙剂、维生素D等。4.抗骨质疏松症药物：唑莱磷酸钠注射液等。5.对于绝经后妇女，无禁忌症的情况下绝经激素治疗能减少骨丢失、降低骨质疏松性椎体、非椎体及髋部骨折的风险，是防治的有效措施。6.合理用药。

适度运动有助于防治骨质疏松  1.有氧运动①健步走或者慢跑是老年人易接受、受伤风险较低的运动，有助于减少绝经期妇女髋部及脊柱骨密度丢失；②跳舞（社交舞或者广场舞）或者有氧健身操；③太极拳是健体强身的理想运动，但也要注意科学锻炼。④骑自行车要注意户外安全因素，建议骑室内自行车为主。

2.增强肌肉力量的运动①增强下肢肌肉力量锻炼：动作一：钩脚抬腿；动作二：蹦退练习；动作三：提踵踮脚。②锻炼上肢肌肉力量；③锻炼腰背部肌肉力量。建议肌肉强化运动的训练频率为每周3次，每次45~70分钟。当然这些运动要根据自身情况出发，从小负荷开始逐渐增加，以使患者有足够的时间来适应。值得注意的是，运动不能代替药物治疗，运动前要充分热身、拉伸，不要盲目进行自己不熟悉的运动。

骨质疏松患者不适合做什么运动①避免弯腰和运动过度，如扭腰、仰卧起坐等；②尽量避免高冲击性的运动比如跳绳、跳高、快跑等高强度的运动；④不建议有骨质疏松的患者练动作幅度过大的瑜伽。

远离骨质疏松，预防很关键让我们一起正确认识骨质疏松谨防“沉默杀手”为健康加“骨”劲。(来源：骨科 陆巧云）