编者按：医学科普对于促进全民健康水平、提升国民健康素养有重要意义；普及健康知识，提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。为顺应国家大健康的策略，弘扬科学精神、传播科学思想、创新展示医学科普知识，自2024年1月起，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）推出健康科普栏目《佛子岭3号医生》，让医学走进大众，让健康融入生活。

今天推出第42期《 陈剑辉：不想被胃癌“盯上”，做到这几点很重要》。

胃癌，这一令人闻之色变的疾病，总是潜伏人们的生活中，悄无声息地威胁着身体健康。面对胃癌，我们到底应该如何应对和预防？今天，中山一院广西医院普通外科专家就来和大家科普关于胃癌的知识。

什么是胃癌

胃癌(Gastric cancer，GC) 是消化道中最常见的恶性肿瘤之一，起源于胃黏膜上皮，目前已成为世界范围内第五大常见恶性肿瘤，也是第四大恶性肿瘤的死因。因此了解胃癌，及早就医，对胃癌防治尤为重要。

好好的胃怎么会发展为“胃癌”呢

饮食结构

长期食用熏烤、盐腌以及油炸食品，食品中亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物含量较高，可导致癌变。此外，抽烟、喝酒也会反复刺激胃黏膜，与胃癌的发生也有关系。

饮食习惯

用餐不按时、用餐速度快、喜吃烫食等都是不良的饮食习惯，容易引起胃粘膜损伤，长此以往可增加胃癌的发生风险。

幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可能导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病，长期存在可能增加胃癌的风险。该细菌产生的毒素可导致细胞DNA损伤，进而促进癌变。

其他因素

如职业暴露（铅、石棉、重金属、长期接触射线、放射性物质等）、遗传因素等均为致癌因素。

胃癌的常见症状

A. 消化不良：胃部不适、烧心、恶心、呕吐等消化系统症状。

B. 上腹部疼痛：疼痛程度不一，可能伴随饥饿感或饱腹感。

C. 体重下降：不明原因的体重减轻是胃癌患者常见的症状之一。

D. 贫血：胃癌患者常因慢性失血导致贫血，表现为乏力、黑便。

胃癌可以通过哪些检查进行筛查和确诊

胃镜检查

作为胃癌检查的“金牌选手”，胃镜检查能够直观地发现胃的病变，可以确定肿瘤的部位并取活检确诊。

X线钡餐检查

通过让患者服用含有钡的物质，观察胃在X线下的表现，有助于发现胃部的占位性病变。

血清学筛查

血清学可同时对幽门螺旋杆菌（HP）抗体检测、胃蛋白酶原（PG）、胃泌素-17 、胃癌相关抗原（MG7-Ag）进行检测，从而更适用于胃癌筛查。

肿瘤标志物检测

通过血液检测，检查胃癌相关的肿瘤标志物，如CEA、CA19-9等，有助于胃癌的诊断和病情监测。

CT和MRI检查

这两种检查方法可以观察胃部及周围组织的结构变化，对于评估胃癌的分期和制定治疗方案具有重要价值。

胃癌的预防

面对胃癌，我们并非束手无策。通过调整饮食习惯、改善生活方式、积极治疗胃病等措施，我们可以有效降低胃癌的发病率。以下是一些预防胃癌的建议：

A. 定期体检：定期接受胃镜检查有助于早期发现胃癌。

B. 饮食调整：减少高盐、高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果等健康饮食，减少腌制食品、高盐食品的摄入。

C. 戒烟限酒：戒烟限酒有助于降低患胃癌的风险。

D. 积极治疗幽门螺杆菌感染：及时治疗幽门螺杆菌感染有助于预防胃癌。

E. 遗传咨询：如果家族有胃癌或其它肿瘤病史，及时咨询医务人员，尽可能在胃癌引起症状之前发现它。

医生名片

陈剑辉，中山一院广西医院普通外科主任，副主任医师、硕士研究生导师。

长期从事胃肠外科临床工作，对胃癌、结直肠癌、疝、胃肠间质瘤、炎症性肠病和肛门良性疾病(肛、痔疮)的规范化诊疗和综合治疗有深入的研究和丰富的治疗经验。熟练掌握腹腔镜及消化道内镜对胃肠道疾病进行诊断和治疗，具有微创和快速康复的优点；采用快速康复外科和微创外科的理念，指导临床促进病人康复。

目前担任国际胃癌协会会员，中国抗癌协会置癌专业委员会ERAS学组委员，广东省医学会胃肠外科分会青委会副主委，广东省医师协会ERAS青委会副组长，广东省医学会消化道肿瘤学青委会副主委，广东省生物工程学会加速康复外科分会副主委，广东省基层医药学会胃肠疾病专业委员会副主任委员，广东省医学会胃肠外科分会委员兼秘书，广东省医学会加速康复外科分会委员，广东省医师协会加速康复外科分会委员，Dana-Farber CanceInstitute&Brighamand Women's Hospital访问学者。副主编专著1部，以第一或第一通讯作者在在 Cancer communications、JECCR、IJC、0ncogenesis等杂志发表SC1论文23篇，主持国家1项，省市基金7项。（来源：普通外科）