近日，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（以下简称中山医院广西医院）骨科为一名患者完成了医院首例退变性脊柱侧弯矫形手术，帮助患者解决了困扰多年的难题，目前患者已康复出院。

“我这一年来腰痛的厉害，行走身体倾斜严重，右腿现在又痛又麻，走路都困难，有什么办法处理吗？医生！”在医生诊室，患者农大娘（化名）苦恼地说道。据了解，农大娘今年66岁，因长期腰痛和右腿麻木疼痛来到我院骨科就诊。骨科欧裕福博士是我院骨科脊柱专业方向的专家，在详细询问农大娘病史后，得知农大娘已经在南宁辗转多个医院就诊，但病情并没好转。针对农大娘的情况，欧裕福为她安排了细致的检查，诊断为变性脊柱侧弯、腰椎管狭窄症。结合农大娘腰背部明显的压痛、活动障碍等症状，欧裕福及其团队联合手术麻醉中心，经过多次进行术前讨论，决定开展退变性脊柱侧弯矫形术为农大娘进行治疗。

▲医生在为患者实施脊柱侧弯矫形手术

欧裕福介绍，退变性脊柱侧弯矫形术是治疗脊柱侧弯最有效的方式之一，此术式主要适用于先天性脊柱侧弯、青少年脊柱侧弯及退变性脊柱侧弯等疾病的患者。对于患有退变性脊柱侧弯的患者而言，腰背部疼痛、下肢麻痛及行走困难是最影响他们生活质量的最主要因素，严重者甚至可引起患者严重的腰背部疼痛及间歇性跛行，甚至瘫痪，最终引起一系列并发症，危及生命。脊柱侧弯矫形技术及下腰椎的减压融合手术可以有效治疗腰背部疼痛及下肢麻痛问题，重塑脊柱生理曲度，改善脊柱的失衡问题，帮助患者恢复日常行走功能和生活，改善患者的生活质量。

由于农大娘长期受疼痛困扰，此手术属于脊柱外科领域的大手术，农大娘对疼痛比较敏感，为此，欧裕福通过精细的围术期超前镇痛管理模式，为农大娘的治疗全程保驾护航，帮助她消除了顾虑。

术后，医生为农大娘进行了胸、腰椎DR及CT复查，显示脊柱退变性侧弯矫形良好，重新恢复脊柱的力线平衡，内固定植入物位置良好，固定牢靠，下肢麻木及疼痛症状明显好转。经过一系列的康复锻炼，农大娘在术后一周下床正常行走，于术后13天伤口拆线并办理出院。

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什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯(scoliosis)是指脊柱的一个或数个节向侧方弯曲，或伴有椎体旋转的脊柱形。国际脊柱侧弯研究学会对脊柱侧弯定义如下：应用 Cobb法测量站立正位X线平片的脊柱侧方弯曲，如角度大于 10°则定义为脊柱侧弯。

主要症状表现为：

1.肩膀、腰部或臀部不对称：当脊柱侧弯时，身体的一侧可能会凸出，使得肩膀、腰部或臀部不对称。

2.背部疼痛：脊柱侧弯可能导致背部疼痛，特别是在弯曲的区域。

3.疲劳和不适：脊柱侧弯可能导致身体不适，包括疲劳、不适和身体僵硬。

4.肺部问题：在重度的脊柱侧弯病例中，脊柱弯曲可能会对肺部造成压力，导致呼吸困难和其他呼吸问题。

5.心脏问题：在重度的脊柱侧弯病例中，脊柱弯曲可能会对心脏造成压力，导致心脏问题。

6.运动受限：脊柱侧弯可能会影响身体的灵活性和运动范围，影响个人的日常活动。

7.心理问题：很多侧弯患者后背畸形，影响美观，或多或少合并有心理上的疾病

预防小贴士

1.保持正确的姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一个姿势。

2.适度锻炼：适度的体育锻炼和运动有助于保持身体健康，但过度的运动可能会增加脊柱受伤的风险。

3.背部按摩：定期进行背部按摩可能有助于放松肌肉和缓解压力。

4.使用正确的床垫和枕头：使用适合自己的床垫和枕头有助于保持脊柱健康。

5.定期进行健康检查：定期进行健康检查，尤其是在儿童和青少年时期，可以及早发现和治疗脊柱侧弯。

如果您在近期无明显诱因下出现明显双肩不等高，胸背或腰背部双侧不对称及不等高、腰背部疼痛，活动受限等症状请尽快来医院检查，以明确是否有脊柱侧弯的发生，早诊断、早治疗、早康复。

骨科介绍

中山一院广西医院骨科拥有先进的仪器和设备，包括德国Joimax Delta脊柱内镜系统、德国 Joimax 椎间孔镜、美国MED 椎间盘镜手术系统、美国 QuadIrant,微创扩张通道系统、美国 Stryker.电动磨钻动力系统、G.E 牌C型臂X光机。科室脊柱专业组在区内率先开展椎间孔镜技术、UBE技术及椎间盘镜技术微创治疗腰椎间盘突出症，近年来逐渐开展各种脊柱微创技术，包括 De1ta 脊柱内镜技术及大通道内镜下腰椎减压及融合手术、OLIF 技术、可扩张通道脊柱微创内固定技术、经皮椎弓根螺钉技术、椎体后凸成形技术等。常规开展各种颈、胸、腰椎前后路内固定技术治疗脊椎退行性疾病、脊柱创伤、脊肿瘤和脊柱结核，并开展脊柱矫形技术治疗脊柱侧弯等脊柱畸形疾病。（来源： 骨科 蒋杰 孙佳文/文 孙建超/图）