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耳鼻咽喉头颈外科

9岁男童患上先天耳畸形 耳鼻咽喉头颈外科医生为他“种”上“新耳朵”

来源:耳鼻咽喉头颈外科编辑:发布时间:2023-07-28

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9岁男孩小强(化名)从小没有左耳,因此常被同学嘲笑,性格也越来越内向,而孩子每次受到委屈,家长也只能安慰说:“没事的,它会慢慢长出来的”,然后暗暗擦拭泪水。“我希望能有一对漂亮、健康的耳朵。”这是小强一直以来的梦想。

近日,在中山大学附属第一医院(自治区人民医院东院)(简称中山一院广西医院)耳鼻咽喉头颈外科,医生为小强成功完成了小耳再造手术,通过“自体肋软骨雕刻”技术重塑耳朵,让小强拥有了一对崭新、自然的耳朵。

“孩子出生时我们就发现他的左边耳长得不一样,但是这么久以来,我们也实在没办法。”在医生门诊,小强的家属说道。耳鼻咽喉头颈外科王涛主任医师为小强进行详细的检查,诊断为左侧小耳畸形,外耳道闭锁,重度传导性耳聋。

“孩子的耳廓发育不全,外形缺失,整体结构特别小,左耳先天性小耳畸形没有耳道,听力有严重下降。虽然这对孩子的生活和学习没有太大影响,但外观异常,影响了孩子的社交和心理发育。”王涛耐心给家属分析小强的病情,并和科室专家团队为小强制定个性化的诊疗方案。


王涛告诉小强的家属,首先要解决的是给孩子造一个“新耳朵”,目前国内发展较为成熟、应用比较广泛的方法是“自体肋软骨雕刻”技术。这种技术一般需要三期治疗。一期手术是“埋耳朵”,医生将取出小强的一部分肋软骨,按照健康侧耳的形状,一部分一部分地精心雕刻,再将各个“零件”拼接完整,打造一个完整的耳廓支架,再将耳廓支架植入耳部相应区域。


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家属一听是如此复杂的手术,开始担心起来。王涛便宽慰道,“您放心吧,肋软骨是肋骨前端的一点小骨头,对孩子的健康没有影响的。”

7月21日,小强完成第一期手术,有了一个新的耳朵,但外形还有待“修整”。医生说,接下来的首先需要静等耳朵长好,大概再过半年,会再对小强的新耳朵进行“精雕细琢”,使其形态更加完美。

中山一院广西医院耳鼻咽喉头颈外科自开科以来,完成了各类耳部先天及后天畸形手术10余例,治疗效果获得患儿及家长的认可。科室目前开放床位40张,设有门诊和病房。科室全体医护人员秉承“医病医身医心、救人救国救世”的医训精神,致力提升学科发展,提高医疗服务质量,为每一位患者健康保驾护航。


科普小知识


耳畸形是面部最主要的出生缺陷之一,致病因素众多,目前发病机制尚不明确。先天性小耳畸形患者中存在家族耳畸形史的比例达到2.9% -33.8%,会影响患儿的听觉言语和心理发育,需要合理的治疗及康复策略,以减轻其对患儿早期言语发育和社会适应的不良影响。

耳畸形临床表现为耳廓结构畸形、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形以及相关器官畸形等,对美观和听觉功能以及心理健康产生不良影响。


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▲耳畸形结构异常分型(MAX分型)

耳再造在整形专业也是“皇冠上的明珠”。手术难度大,操作精细复杂,即使专业的整形外科医师能做好耳再造也是凤毛麟角。耳道成型及听力重建对专业耳科医师难度相当大,同时能做耳再造、耳道成型及听力重建就更是难上加难。

耳整形作为我院耳鼻咽喉头颈外科特色专业,在广西区内耳鼻咽喉头颈外科专业具有领先优势。一改既往整形科医生只处理耳廓外形,不处理耳道、中耳畸形及听力问题,耳鼻咽喉头颈外科医生运用序贯化系统治疗中外耳畸形及听力问题,可以减少病人经济成本及时间成本,节约社会医疗资源。

耳鼻咽喉头颈外科简介

中山大学附属第一医院广西医院耳鼻咽喉头颈外科是位于广西南宁市的综合类国家区域医疗中心重点学科,由中山大学附属第一医院作为输出医院、广西自治区人民医院作为依托医院携手共建,实现三所医院耳鼻咽喉头颈外科共同发展、同质建设。目前开放床位40张,二期规划180张床位。

专科实力雄厚,现有医护人员20余名,学科带头人李健为中山一院鼻科主任,并且担任中山一院广西医院执行院长,主任医师,博士研究生导师。

科室开设有鼻-颅底外科、耳-侧颅底外科、咽喉嗓音外科、头颈外科等亚专科,致力于打造广西壮族自治区耳鼻咽喉头颈外科疑难危重疾病诊治中心。常规开展鼻息肉鼻窦炎手术、鼻腔鼻窦肿瘤手术、鼻中隔偏曲纠正手术、鼻咽颅底-侧颅底良恶性肿瘤手术、鼻咽癌治疗后复发/组织坏死手术、鼻眼相关/鼻颅底沟通肿瘤手术、脑脊液鼻漏修补手术、视神经减压手术、泪囊鼻腔开放手术等手术。(来源:耳鼻咽喉头颈外科)



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